筑波剖検センター

１）検案

ご遺体の外表観察や現場状況、病歴などに基づいて死因の判断を行います。原則としてご遺体に傷をつけることはありませんが、体内の出血の有無などを確認するため細い針を刺す検査（穿刺検査）を行うことがあります。外表観察や穿刺検査で得られる医学情報は限られているため、死因診断の精度は高くありません。

２）死後画像検査

ご遺体に対してCT、MRIなどによる画像検査を行います。ご遺体に傷をつけることなく、体の中の様子がある程度把握できます。検査時間はCTで15分、MRIで1時間程度です。検案に比べると死因診断の精度は高くなりますが、画像検査で検出できない傷病も多く、死因確定率は30％程度とされます。

３）解剖

ご遺体にメスを入れ、体の中の様子を直接観察します。この際、臓器片や血液などを採取・保存し、解剖終了後に顕微鏡検査や血液検査、薬毒物検査などを行って死因を判断します。すべての検査が終了するまでには最短でも2～3カ月ほどかかります。現状では最も精度の高い検査法ですが、検査を尽くしても異常が見つからず、死因が確定できないこともあります。

当センターでは以下の３種類の解剖を実施しています。

４）その他の業務

１．入院、外来通院、在宅医療など、医療管理下でお亡くなりになった場合

治療中の病気で亡くなったのであれば異状死には該当しませんので、警察へ届出することなく死因は確定します。
病気以外で亡くなった場合や死因不明の場合は異状死に該当しますので、警察への届け出がなされます。

２．医療管理下以外でお亡くなりになった場合

原則として全例、警察に届け出がなされます。

３．異状死の死因究明

警察がお亡くなりになった方の生活状況や人間関係、死亡に至る状況などを捜査すると共に、ご遺体の外表を確認します（検視）。警察の検視後、医師が検案を行います。必要があれば、死後画像検査や解剖による死因精査が行われ、死因が確定します。
茨城県では死後画像検査の実施率は50％を超えている一方、解剖率は10％に届きません。